5 САМЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫХ МИФОВ О ФОРМИРОВАНИИ СТОПЫ У ДЕТЕЙ

Не нуждается в коррекции и вальгусная стопа — вплоть до 7–8 лет. Так как достоверной информации о развитии и сохранении здоровья детских стоп довольно мало, "гуляют" разнообразные мифы о том, что правильно для ребенка, а что — нет. Некоторые из этих небылиц достаточно опасны, потому что родители слепо следуют устаревшим или вредным рекомендациям и тем самым могут навредить здоровью своего сына или дочери. А ведь стопы — это основа основ, на которых держится здоровье всего опорно–двигательного аппарата.

Вместе с исполнительным директором Ассоциации медицинских центров и врачей "Лига подиатрии", директором компании "Подиатр", экспертом Формтотикс Ольгой Чижевской рассмотрим самые частые стереотипы, которые встречаются, когда речь заходит о формировании детских стоп.

Миф первый

Ребенок очень раньше времени встал на ножки и рано начал ходить — значит, у него будут проблемы со стопами и позвоночником.

В среднем дети начинают делать первые шаги (сначала держась за руку взрослого или за опору) между 9 месяцами и полутора годами. Но некоторые малыши начинают самостоятельное хождение несколько раньше или позже. Волноваться по этому поводу не стоит, зачастую это не признак каких–либо особенностей и отклонений физического развития, а свойство темперамента: активные и любознательные малыши пробуют ходить чуть раньше своих более спокойных и флегматичных сверстников. Чтобы точно понять, что ребенок развивается гармонично, покажите его врачу–ортопеду или подиатру сразу после того, как он начал делать свои первые шаги. Врач оценит развитие стоп и опорно–двигательного аппарата ребенка, развеет ваши тревоги и даст рекомендации.

Если ребенок уже пошел, создайте ему безопасное пространство для исследования мира и старайтесь сделать так, чтобы он как можно больше времени проводил босиком и на естественных поверхностях. Ходьба босыми ножками в этот период — самое полезное для правильного развития стоп ребенка.

Миф второй

Детям в первые годы жизни, когда у них формируется походка, просто необходима ортопедическая обувь с жестким задником. Она поможет стопам сформироваться правильно и скорректирует нарушения.

Пожалуй, это самый вредный миф, не имеющий ничего общего с действительностью. Начнем с того, что не существует такой обуви, которая бы лечила или исправляла какие–то патологии. Единственные задачи обуви — не мешать свободе движений и развитию мышечно–связочного аппарата, а также защищать от погодных условий. Ну и как приятное дополнение — красивый внешний вид. Поэтому детям, особенно малышам 1–2 лет, у которых стопа еще не сформирована, а мышцы и связки очень слабые, необходима только мягкая анатомическая обувь, не стесняющая движений.

Какие критерии выбора обуви являются основными для здорового ребенка?

• У анатомической обуви должна быть очень эластичная подошва — сплошная или с маленьким каблучком. Придя в магазин, обязательно проверяйте подошву на гибкость.
• Основной изгиб такой подошвы расположен в передней части стопы, а пятка должна быть чуть выше пальцев.
• Задник по высоте должен быть не более полутора–двух сантиметров, он обязательно должен быть относительно мягким, а не жестким, и должен хорошо восстанавливать свою форму.
• Обувь следует подбирать из натурального материала.
• Ботинки должны удобно облегать стопу, не вызывая трения, напряжения, давления и иного дискомфорта. Ребенку должно быть максимально удобно в них делать любые движения — так, будто у него на ногах вообще ничего нет.

Если у ребенка имеются какие-либо нарушения формирования стоп:

• При ходьбе на носочках (что довольно часто встречается у малышей) ортопедическая обувь тоже не нужна! В этой ситуации необходимо наблюдение у опытного ортопеда, лечебная гимнастика и реабилитационные мероприятия, а также ношение устройств для выравнивания голеностопных суставов.
• При косолапости хорошо себя зарекомендовало наложение тейпов, использование специальных перевязок, а в более сложных случаях — гипсование. Все это — по рекомендации врача после постановки диагноза.
• Если есть проблемы с приведением стопы, тогда после 2–3 лет показано ношение обуви с более узкой и плотной передней частью. У этой обуви должна быть мягкая подошва и мягкий задник.
• При плоскостопии у детей после 7 лет показано изготовление и постоянное ношение индивидуальных ортопедических стелек. Такие ортезы полного контакта не дадут сформироваться и развиться нарушению, восстановят нормальный паттерн ходьбы, усилят недостающую амортизацию и позволят ходить, бегать и заниматься спортом с максимальным комфортом.

Миф третий

Плоскостопие — болезнь полных, пожилых людей, у детей его не может быть.

К сожалению, это не так. Иногда, после достижения 7-9 лет и детям может быть поставлен диагноз "плоскостопие". Такое состояние развивается в связи с неправильным формированием стопы. Это может произойти под влиянием разных факторов: наследственность, малоподвижный образ жизни, лишний вес, перенесенный рахит, последствия травм стоп, избыточные спортивные нагрузки и др. Чтобы не допустить развития плоскостопия у ребенка, ему необходимо вести здоровый образ жизни с первых лет, много двигаться и ходить босиком, иметь в рационе достаточно витаминов и белка, делать гимнастику для стоп, носить обувь, в которой стопа может физиологично развиваться, вовремя посещать ортопеда или подиатра и выполнять его рекомендации.

Миф четвертый

Детям с плоскостопием полезен любой спорт, ведь нужно больше двигаться.

Спорт полезен, но вовсе не любой, не профессиональный и не на износ. Самым полезным при нарушениях в стопах и опорно–двигательном аппарате является плавание. Оно гармонично развивает все мышцы тела без опасности перенапряжения и чрезмерной нагрузки. Полезно заниматься йогой и мягким фитнесом, ходьбой босиком по естественным поверхностям, зарядкой для стоп и голеностопа, восточными единоборствами.

А вот такие виды спорта как футбол, хоккей, фигурное катание, бег, прыжки, баскетбол, волейбол, сноуборд, большой теннис при проблемных стопах не желательны. Дело в том, что эти виды спорта провоцируют резкую и интенсивную нагрузку на ноги, что чревато разнообразными травмами нижних конечностей, развитием подошвенного фасциита, повреждением ахиллова сухожилия, прогрессированием плоскостопия. Если ваш ребенок мечтает заниматься одним из этих видов спорта, нужно предварительно посоветоваться с врачом, проверить состояние стоп и принять все меры предосторожности (качественная спортивная обувь, дополненная индивидуальными ортезами полного контакта, посильные нагрузки, разминка перед и растяжка после тренировки и др.)

Миф пятый

У ребенка плоско–вальгусная постановка стоп: это очень тревожно, нужно лечение.

Сейчас врачи уже не используют такой термин. Это состояние принято называть доброкачественным мобильным плоскостопием у детей. Оно выражается в нарушениях походки, быстром стаптывании обуви, заваливании пятки. В этой ситуации золотой стандарт лечения — ношение индивидуальных ортопедических стелек. Они помогут пятке занять правильное положение, включат правильную работу мышц и снимут все неприятные ощущения при передвижениях. При таких проблемах, как гипермобильность суставов, дисплазия соединительной ткани, боли в коленях, чрезмерное вальгусное положение пятки, также помогут стельки, которые врач–подиатр делает по индивидуальным лекалам, учитывая все особенности стоп конкретного ребенка. Это простой и эффективный способ скорректировать или не допустить развития многих патологий и сохранить здоровье стоп на долгие годы.

Подготовлено Ассоциацией "Лига подиатрии"